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下面附上一則新聞讓大家了解時事


老榮民照顧肢障妻多年突失智 十多名志工打掃髒亂住處
基隆市70歲老榮民管伯伯,平時獨力照顧肢障妻子多年,兩人夫妻感情甚篤,但近日榮民服務處發現他很多事情都忘了,因此到他家察看,才知他罹患老年失智症,年老體弱不善家務,也難以妥善照顧妻子,住處髒亂不堪。榮欣志工十多人日前到他家打掃,清除滿屋的蜘蛛網及汙垢,並協助申請長照2.0評估進行後續照顧,並已規畫安排兩人申請入住榮家,避免妻子沒人照料。. } }); } 管伯伯近日到基隆榮民服務處洽辦事項,但對自己已做過的事都忘了,榮處才發現他得了失智症。榮處說,管伯伯長子已過世,而次子也多年未與家中連絡,他多年來一直獨力照顧60多歲患有精障、肢障的妻子,管妻要有人扶才能動,平時不良於行,家境清寒,僅靠就養津貼生活,生活難以自理。因管伯伯有失智症後,榮處擔心以後照料的問題,加上他家位在山坡上,路段陡峭,出入不便、管伯伯年老體弱,住處髒亂不堪,到處是油汙黃哲、蜘蛛網,垃圾也很多。基隆榮服處副處長許清池得知管伯伯近況,因擔憂髒亂環境影響健康,日前率領榮欣志工隊大隊長徐正泰及榮欣志工隊關懷組十餘人至管伯伯住處,除致贈肉鬆外,榮欣志工齊力分工進行居家環境打掃,管伯伯說,「我沒有力氣打掃了,清一清後好乾淨,謝謝志工」。許清池表示,管伯伯自身年老體弱又無力照顧妻子生活,目前除積極協助就醫申辦身障手冊外,並轉介市府長照2團購熱門商品撿便宜購物.0日照中心評量中,協助洗衣及送餐的問題。後續榮處規畫安排夫妻兩人入住榮家,以照顧年老生活。這段時間中正區榮欣志工隊將持續關懷管伯伯健康及居家環境,讓兩人可以受到安穏的照顧,也會注意管伯伯失智症的狀況。榮欣志工十多人日前到他家打掃,清除滿屋的蜘蛛網及汙垢等。圖/基隆市榮民服務處提供 分享 facebook 榮欣志工十多人日前到他家打掃,清除滿屋的蜘蛛網及汙垢等。圖/基隆市榮民服務處提供 分享 facebook 榮欣志工十多人日前到他家打掃,清除滿屋的蜘蛛網及汙垢等。圖/基隆市榮民服務處提供 分享 facebook 榮欣志工十多人日前到他家打掃,清除滿屋的蜘蛛網及汙垢等。圖/基隆市榮民服務處提供 分享 facebook


 「看起來」總是悲傷 這手術讓她重生


記者楊晴雯/台北報導

50歲的魏女士,5年前發生意外,60的體表面積遭到2到3度燒傷,傷口癒合後的疤痕對魏女士的臉部、軀幹與四肢都造成影響,特別是臉部,燒傷後的疤痕攣縮造成雙側下眼瞼退縮、下眼白露出,不僅引發眼睛刺激、乾眼以及反射性溢淚等症狀,也讓旁人覺得她總是帶著悲傷的神情。所幸透過外眥整形手術與下眼皮植皮手術,術後1周順利出院,不適症狀大幅改善。

▲魏女士(右二)接受外眥整形手術與下眼皮植皮手術,成功揮別因燒傷後的疤痕攣縮造成的悲傷眼神。(圖/林口長庚醫院提供)

替該患者診治的林口長庚醫院整形外科醫師陳宏彰表示,眼周灼傷一般好發在燒傷面積較大的病人(平均33%體表面積燒傷),這類病人大約有10%,因為深度燒傷,傷口攣縮造成早期上下眼瞼閉合不全,需要在3個月內接受手術來幫助眼瞼閉合,另有5%的病人則會在晚期因疤痕攣縮,需要接受晚期(>3個月)眼周重建手術來幫助眼瞼閉合。魏女士經過評估後,醫師建議接受外眥整形手術與下眼皮植皮手術。

陳宏彰說明,手術將病患下眼皮的疤痕攣縮釋放後,先進行外眥整形手術,把病患的外眥固定在正確的位置避免下眼瞼再度外翻與退縮,下眼皮缺少的皮膚則從鎖骨上的皮膚移植過來。醫師一般會取臉部的皮膚來移植,這樣和眼周的膚色才會比較接近,不過因為魏女士臉部都是疤痕,沒有完整未受傷的皮膚,所以才使用鎖骨上的皮膚做移植。

全麻手術進行3小時,術後1周魏女士即可出院,恢復情形良好。1周後回診,移植的皮膚100%存活。患者經過這次手術治療後,下眼瞼外翻與退縮得到矯正,下眼瞼回復到正常位置,眼睛不適症狀大幅改善,也揮別了悲傷的眼神,日子過得更開心有自信。

陳宏彰說,眼瞼的主要生理功能為保護眼球,眼瞼閉合可避免灰塵、微生物等的侵入。反射性眨眼可使淚液均勻分佈於眼球表面,滑潤眼球與角膜。正常下眼瞼應該和眼球表面緊密貼合,位置應該在黑色瞳仁(角膜)下緣或是下緣以上1mm公厘的地方。下眼瞼外翻,是指下眼瞼緣往外翻離眼球的狀態;下眼瞼退縮(俗稱下三白),則是指下眼瞼位置在黑色瞳仁以下,露出眼白。

下眼瞼外翻與退縮較常發生在下眼袋手術後併發症、外傷後(燒傷、臉部皮膚與眼皮撕裂傷)疤痕攣縮、眼皮周邊腫瘤切除後皮膚組織缺損等。常見的重建手術方法為釋放疤痕攣縮,把所有造成下眼瞼外翻或退縮的疤痕切斷,然後視眼瞼外翻與退縮的程度結合眼外眥拉提手術、植皮手術、皮瓣手術、眼皮間隔物置放手術、眼輪匝肌下脂肪拉提與中臉拉皮手術等,讓下眼瞼回到正常位置。

陳宏彰發現,有許多下眼瞼外翻與退縮的病人,並不知道可以尋求醫療協助,以為只能忍受眼睛的不適與帶著悲傷的神情繼續過日子。他因此建議,病患若有疑似眼瞼外翻與退縮的問題,最好尋求專業整形外科醫師評估,依照每位病患不同的狀況提供最適合的手術治療,以迎向新生。
 

 

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